16日(金)ときめき介護塾②を開催しました。
当日の写真を撮り忘れてしまい(^_^;)
報告が遅くなりました。
今回は、「病院へ行くとしたら?」という視点で
認知症のことを考えました。
「何科に行けばよいですか?」
「良い病院を紹介してください。」とよく聞かれますが、「はい、〇〇が良いですよ」というふうには、
正直なところ言いづらいのです。
そもそも「認知症」という概念自体が最近できた(2004年)ものです。
厚労省のホームページ<認知症への取り組み>から引用すると、
「いろいろな原因で脳の細胞が死んでしまったり、働きが悪くなったために、
さまざまな障害が起こり、生活するうえで支障が出ている状態」
生活するうえで支障が出ている状態・・・のことなのです。
町医者:長尾和宏さんの近著「家族よ、ボケと闘うな!」に、
わかりやすい例え話があったので紹介しました。
とぼとぼと前かがみに歩くおじいちゃんがいたとして、
脳神経外科に行ったら 多発性脳梗塞の疑い
神経内科に行ったら パーキンソン病の疑い
精神科に行ったら うつ病の疑い
老年科に行ったら レビー小体型あるいはアルツハイマー型認知症の疑い
こんなことになるかもしれない。
それぞれ得意なところから診ていくのだから、そのとおりかなと思いました。
どこに行くにしても大事なのは、
「とりあえず認知症」「とりあえず抗認知症薬」にしない ということなのです。
☆病院に行く前に 医者に何をしてほしいのかを考えましょう。
・診断してほしい
・症状の進行を止めてほしい
・本人を元気にしてほしい
・介護を楽にしてほしい
・本人を説得してほしい(車の運転などについて)
・入院や入所をさせてほしい
などなど 家族間で話し合って、ある程度は方針を持って行きましょう。
☆良い医者の条件は?
・本人が気に入ること(理由は何であれ)
・本人が困っていることと、家族が困っていることを区別してくれること
・老化によるボケと、他の原因とを区別しようとしてくれること
※これは完全に私見です。
(私が親を連れてくなら・・・と考えてみた条件です。)
☆いろいろ周囲が困ってしまう行動の背景は?
・老いた自分に上手く折り合えない
・自分なりに対処しようとしている(人間関係も含めて)
・便秘や脱水、慢性疾患の悪化、薬の副作用など 体の不調の表現かもしれない
心理行動面からみた認知症の3分類「葛藤型」「回帰型」「遊離型」について理解しよう
高齢者の体調悪化の特徴を知ろう
医療にも介護にも 丸投げしないで賢くなろう!
介護塾①に続いて参加された方から寄せられた うれしい報告です。
「勉強してから、両親のことを少し客観的に見ることができるようになった。」
「母に、こんな話を聞いてきたよ、と話してあげた。」
次回は2月13日(金)13時~14時半。
周囲が困る行動について、具体的にみていきます。